Les produits de soins et de blanchiment des dents contiennent des substances qui préviennent les caries ou blanchissent les dents, mais qui présentent aussi des risques. Quel est le cadre légal et que recommande l’OSAV pour une utilisation sûre ?
Les produits de soins dentaires contiennent des substances qui ne sont pas sans risques. C’est pourquoi ils sont soumis aux dispositions de l’ordonnance sur les denrées alimentaires et les objets usuels et de l’ordonnance sur les cosmétiques.
Dentifrice au fluor
Le fluorure est efficace contre les caries. Il faudrait utiliser du dentifrice en contenant à tout âge.
En Suisse, les composés fluorés autorisés sont réglementés dans l’ordonnance sur les denrées alimentaires et les objets usuels, en s’alignant sur l’UE : la concentration maximale autorisée dans le dentifrice est de 0,15 % (= 1500 ppm) de fluorure. Le composé fluoré utilisé doit être déclaré.
Les dentifrices dont la concentration en fluorure est comprise entre 0,1 et 0,15 % doivent indiquer clairement qu’ils ne sont pas adaptés pour les enfants, par exemple par une mention du type « Pour adultes seulement ». La mention suivante peut aussi figurer sur les produits :
« Enfants de 6 ans ou moins : utiliser une quantité de dentifrice de la taille d’un petit pois sous la surveillance d’un adulte afin d’en minimiser l’ingestion. En cas d’apport de fluorures provenant d’autres sources, consulter un dentiste ou un médecin. »
Les fluorures exercent leur effet directement à la surface des dents. Ils augmentent la résistance de l’émail dentaire et favorisent la reminéralisation des dents. L’OSAV et le groupe d’étude interuniversitaire de prophylaxie dentaire font des recommandations pour prévenir l’apparition des caries.
Enfants âgés de moins de 6 ans : brosser les dents de lait dès leur apparition au moins 1x par jour avec du dentifrice pour enfants (une quantité de la taille d’un pois) ayant une concentration maximale de fluorures de 0,05 % (500 ppm). À partir de l’âge de deux ans, brosser les dents de lait 2x par jour avec un dentifrice pour enfants dont la teneur en fluorures ne doit pas dépasser 0,05 %. Les parents devraient surveiller le brossage des dents.
Enfants âgés de 6 ans ou plus : utiliser un dentifrice avec une teneur en fluorures de 0,1 à 0,15 % (1000 à 1500 ppm).
Adultes : brosser les dents au moins 2x par jour avec un dentifrice ayant une concentration en fluorures de 0,1 à 0,15 % (1000 à 1500 ppm).
Produits de blanchiment des dents
Les produits de blanchiment des dents sont utilisés pour éclaircir l’émail, mais ils ne sont pas sans danger pour la santé. Ils peuvent contenir du peroxyde d’hydrogène, du peroxyde de carbamide, du perborate de sodium ou du peroxyde de zinc, et libèrent toujours du peroxyde d’hydrogène, dont la forte action oxydante blanchit les dents.
Les produits se présentent sous la forme de bandelettes ou proposés dans des instituts de beauté, souvent combinés avec de la lumière pour renforcer leur action. Les produits utilisés dans les cabinets dentaires ont généralement des teneurs plus élevées.
Les produits de blanchiment des dents sont des produits cosmétiques. Comme l’UE, l’OSAV considère que seuls des professionnels formés sont aptes à utiliser les produits dont la concentration en peroxyde d’hydrogène est égale ou supérieure à 0,1 %. Ainsi, la première étape de chaque cycle de blanchiment doit être réalisée par des dentistes et hygiénistes dentaires. Les produits de blanchiment dont la teneur en peroxyde dépasse 6 % ne peuvent pas être vendus comme des produits cosmétiques. L’OSAV ne délivre plus aucune autorisation pour ces produits. Les autorités cantonales d’exécution sont responsables du contrôle.
Selon leur concentration en peroxyde d’hydrogène, la durée et la fréquence d’utilisation, les produits de blanchiment des dents peuvent avoir des effets secondaires :
sensibilité dentaire
irritations de la cavité buccale
atteinte des plombages et des prothèses
effet cancérigène en cas d’utilisation répétée – notamment en cas de tabagisme, d’abus d’alcool ou de prédispositions génétiques
Lorsque la concentration en peroxyde d’hydrogène dépasse 0,1 %, le blanchiment dépasse le cadre cosmétique. Avant d’effectuer un blanchiment, les dentistes cherchent la cause médicale des taches et proposent des mesures adaptées. Le produit peut être remis au consommateur seulement si un professionnel formé a réalisé la première étape du cycle de blanchiment.
L’OSAV recommande de respecter les exigences de la législation (la première utilisation est réservée aux dentistes ou hygiénistes dentaires) en utilisant seulement du peroxyde d’hydrogène dont la concentration est inférieure ou égale à 6 %.
