Surveillance

La surveillance de la consommation d'antibiotiques et du développement des résistances doit être renforcée et, dans la mesure du possible, coordonnée de façon transversale.

Depuis 2006, l'OSAV surveille la situation des résistances aux antibiotiques chez les volailles de chair, les porcs à l'engrais et les bovins. Il collabore pour cela avec le Centre des zoonoses, des maladies animales d’origine bactérienne et de l’antibiorésistance (ZOBA). Si les données relatives aux résistances des bactéries issues de la viande du commerce de détail font également l'objet d'une surveillance depuis 2014, des informations concernant les résistances des bactéries pathogènes pour les animaux (bactéries pouvant rendre les animaux malades) faisaient jusqu'à présent défaut.

Dans le domaine vétérinaire, les quantités d'antibiotiques vendues par les entreprises de distribution (titulaires de l'autorisation de mise sur le marché) sont recueillies et évaluées chaque année. Les statistiques relatives aux quantités distribuées ne permettent cependant pas d'identifier un recours excessif ou inadapté aux antibiotiques.

Ces lacunes dans la surveillance existante du développement des résistances aux antibiotiques et de la distribution des antibiotiques doivent être comblées.

Mesures dans le domaine des animaux

Système d'information sur la consommation d'antibiotiques (SI ABV)

Une base de données centrale a été élaborée pour permettre d'appréhender l'utilisation des antibiotiques au niveau des distributeurs et des vétérinaires. Il est ainsi possible d'évaluer la fréquence de traitement en fonction des espèces animales (animaux de rente, puis dans un second temps, animaux de compagnie) ou des formes de production (par exemple, élevage de porcelets, engraissement des veaux, élevage de vaches laitières). Grâce à ces connaissances supplémentaires, les vétérinaires comme les éleveurs pourront à l'avenir tirer des conclusions quant à la consommation d'antibiotiques dans leur cabinet ou sur leur exploitation. En cas d'indices suggérant un recours excessif aux antibiotiques, ils pourront rechercher les causes possibles et prendre des mesures de façon ciblée, dans la limite de leur responsabilité individuelle. Un suivi intensif du troupeau (cf. également lien Prévention) peut s'avérer très utile à cet égard. En outre, la saisie continue des données mettra en évidence l'efficacité des mesures mises en œuvre. Si ces efforts n'avaient pas l'effet escompté, d'autres initiatives devraient être engagées. La protection des données est garantie aussi bien pour les éleveurs que pour les vétérinaires.

Le système permet par ailleurs d'effectuer des comparaisons régionales, nationales et internationales de la consommation d'antibiotiques ou de l'intensité de traitement et de mieux mettre en lumière les liens avec la situation de résistance.

La base de données est en service depuis octobre 2018.

SI ABV

Rapports sur la distribution d'antibiotiques et sur la situation de résistance

L'OSAV et l'Office fédéral de la santé publique (OFSP) publient tous les deux ans un rapport commun : le «Swiss Antibiotic Resistance Report» (cf. «Informations complémentaires»). Ce dernier contient des données relatives aux résistances, à la consommation d'antibiotiques dans la médecine humaine ainsi que des informations concernant la distribution d'antibiotiques dans la médecine vétérinaire.

Outre le «Swiss Antibiotic Resistance Report», l'OSAV publie chaque année le «Rapport ARCH-Vet» (cf. «Informations complémentaires»). Celui-ci se limite aux données relatives aux résistances aux antibiotiques et à la distribution issues de la médecine vétérinaire.

Surveillance des résistances chez les germes pathogènes pour les animaux

Les échecs thérapeutiques dus à des bactéries résistantes est un phénomène de plus en plus fréquent non seulement chez l’homme mais aussi chez l’animal. Si la résistance des bactéries chez l’animal fait l’objet d’une surveillance depuis 2006, cette surveillance portait seulement sur les agents zoonotiques et les germes indicateurs, c’est-à-dire des bactéries qui ne sont pas normalement à l’origine d’une maladie chez l’animal. Le relevé de données sur les résistances des bactéries pathogènes pour l’animal vient combler cette lacune.

Sur la base des résultats du projet pilote (voir « Informations complémentaires »), un monitoring national des résistances des agents pathogènes pour les animaux sera lancé en 2019. L’objectif est de surveiller et de documenter la situation des résistances des agents infectieux bactériens importants en médecine vétérinaire.

Les résultats de la surveillance servent de base pour l’élaboration de directives et de recommandations de traitement et ils contribuent à les tenir à jour.